Deshidratación
La mayoría de enfermedades que amenazan la vida de animal y humana, causan pérdida de líquidos, electrolitos y desequilibrios ácido-base.
En los animales deshidratados (con deficiencia de agua y electrolitos por vómito, diarrea o disminución en el consumo de agua), es un objetivo principal de la terapia líquida recuperar el volumen sanguíneo para asegurar el buen funcionamiento de los riñones, cuya función es mantener el equilibrio de los electrolitos y el pH sanguíneo.
Conceptos Generales
Acidemia : pH sanguíneo ácido
Acidosis : Tendencia a incrementar la acidez sanguínea
Alcalemia : pH sanguíneo alcalino
Alcalosis : Tendencia a incrementar la alcalinidad sanguínea
Bicarbonato : HCO3-
Acido Carbónico : H2CO3
Deficiencias de Agua:
Mayor de 150 mL/Kg. = 15% = FATAL
Menor de 50 mL/Kg. = 5% = NO DETECTADA
Síntomas de Deshidratación
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Inicialmente puede haber aumento leve de la temperatura.
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Comportamiento: deprimido, confundido, indiferente.
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Pérdida del apetito.
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Disminuye la producción de saliva. Sed.
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Cabeza baja, decúbito esternal o decúbito lateral.
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Opacidad de la córnea y globo ocular hundido en la cavidad.
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Mucosa bucal seca y fría. (excepto en caso de fiebre).
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Baja temperatura de las 4 extremidades, orejas y cola.
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Resecamiento de la nariz en perros, gatos y ganado.
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Baja elasticidad de la piel que al pellizcar = % de deshidratación.
- Mucosas resecas (palpebral, nasal, rectal, vaginal).
- Menor volumen de orina (oliguria). Color y olor fuerte.
- Baja la producción de leche.
- Aumento de frecuencia cardíaca (F.C.)
- Aumenta o disminuye la frecuencia respiratoria (F.R.)
- Aumenta el tiempo de perfusión capilar: prueba de llenado capilar en la mucosa de la encía.
- Hemoconcentración e insuficiencia circulatoria.
- Hiperactividad del sistema nervioso: tetania y convulsiones en alcalosis metabólica.
- Depresión del sistema nervioso: desorientación y estupor en acidosis metabólica
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Principio # 1
La concentración total de cationes siempre es igual a la de aniones en todos los líquidos
Principio # 2
- El equilibrio acido – básico del L.E.C. Depende de las cantidades relativas de ácido carbónico (H2CO3) y de bicarbonato (HCO3-).
- En condiciones normales se encuentran: 1 parte de H2CO3 por cada 20 partes de HCO3-.
- Esta proporción 1:20 determina del pH del L.E.C.
- Cuando se altera esta proporción, el equilibrio ácido-básico también se altera y hay una variación en el pH normal (7.35-7.45)
Cálculo del Volúmen a Aplicar
Ejemplo: perro de 20 Kg con anorexia, vomitó dos veces y diarrea en 3 episodios.
Perdidas inevitables 25 mL/Kg. / día | = 500 mL |
Perdidas en orina 25 mL/Kg. / día | = 500 mL |
Perdidas por vómito 4 mL/Kg. X 2 episodios | = 160 mL |
Perdidas por diarrea 200 mL/3 episodios | = 600 mL |
Deficiencia total | = 1.760 mL |
Tratamiento sugerido: 800 mL de Lactato-Ringer de Erma, 360 mL de solución salina 0,9% y 500 mL DextromínB.